3月1日，新版国家医保药品目录正式启用。热门抗癌药物PD-1的价格降幅成为业内关注的焦点。据悉，目前君实生物、恒瑞医药、百济神州、信达生物的PD-1产品均已进入医保目录，且价格降幅较大。为了扩大产品销量，这些企业正在推广渠道上下功夫，“中外合作”成为其争夺市场的主要手段。
PD-1产品价格降幅明显
据了解，目前国内PD-1赛道的头部企业恒瑞医药、君实生物、信达生物、百济神州的产品价格降幅明显。根据最新的医保目录支付价格，恒瑞医药的PD-1产品卡瑞利珠单抗的单支价格为2928元人民币(除特别注明外，单位下同)/200mg，单支降幅达到85%，其4大适应症——淋巴瘤、肺癌、肝癌、食管癌全部纳入医保支付。
有媒体统计，若卡瑞利珠单抗用于非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗，则年费用仅为4.98万元(不计算赠药)。按照医保报销70%-80%计算，个人需支付0.9万-1.5万元。
百济神州的替雷利珠单抗和君实生物的特瑞普利单抗的降价幅度也颇受关注。其中，替雷利珠单抗的价格为2180元/100mg，降幅达到80%。该款药物被纳入医保的适应症有2项，分别是难治性经典型霍奇金淋巴瘤和局部晚期或转移性尿路上皮癌;特瑞普利单抗价格降幅则超过了70%，这款产品还是此次新版目录中唯一用于黑色素瘤治疗的PD-1产品。
先于以上3款PD-1，信达生物的信迪利单抗已于2019年进入医保目录，其降幅达63.7%。
君实生物国内外推广全面铺开
据了解，率先进入医保的信迪利单抗销量提升明显。信达生物披露，信迪利单抗作为首个进入国家医保目录的PD-1抑制剂，去年销售额将超22亿元，同比大幅增长。
如今另外三家企业的PD-1产品也进入了医保目录，这意味着这些“选手”重新站在了同一条起跑线上，如何让产品的销量更多，成为了致胜关键。据了解，目前上述药企正在产品推广渠道上下功夫，试图拓展更多销售路径。
以君实生物为例，该企业非常关注国内市场。今年2月28日，君实生物和阿斯利康联合宣布就特瑞普利单抗达成商业化战略合作，君实生物将授予阿斯利康特瑞普利单抗在中国大陆地区非核心市场的推广权，以及后续获批上市的尿路上皮癌适应症药物的全国独家推广权。
阿斯利康方面向中国商报记者表示，两家公司的联手将充分发挥双方优势。君实生物具有强大的研发实力，阿斯利康拥有专业的肿瘤产品市场销售团队、强大的销售网络和丰富的商业化运作经验，此次合作相信可以将阿斯利康的这些优势最大化，让本土创新药以更广泛的适应症、更广阔的覆盖范围、更快的可及速度造福更多患者。
据悉，阿斯利康是一家非常重视“本土化”的跨国药企。阿斯利康全球执行副总裁、国际业务及中国总裁王磊曾对外公布数据，其“及县市场团队”(针对中国县域的推广团队)在去年的人数高达4500人。而降价后的PD-1，也让其在县域市场有了更多推广方面的可能性。
“此次与君实生物的战略合作是一个开始，我们将挖掘更多兼具实力与潜力的本土公司，加强合作。未来我们会助推更多本土及全球新药在中国进行早期研发及孵化。”阿斯利康方面表示，公司将持续加大在华投资力度，建立全球研发中国中心，以上海为立足点，辐射全国，并在北京、广州、无锡、杭州、成都等地建立区域总部。
而在国外市场方面，今年2月1日，君实生物宣布与美国Coherus公司就特瑞普利单抗在美国和加拿大的商业化项目达成合作。君实生物将获得总额最高达11.1亿美元的首付款、可选项目执行费和里程碑付款。
“出海”开拓新市场
相比之下，恒瑞医药、百济神州也曾尝试“出海”，但都因为种种原因“搁浅”。如今，这两家药企终于找到了合适的合作伙伴。
今年1月12日，百济神州宣布与诺华就开发和商业化替雷利珠单抗达成合作。诺华将在北美、日本、欧盟及其他六个欧洲国家共同开发和商业化替雷利珠单抗，百济神州将获得6.5亿美元预付款并有资格获得至多15.5亿美元的潜在注册和销售里程碑付款，以及产品销售特许使用费，这创下了目前国内单品种药物海外授权交易金额的最高纪录。
去年4月，恒瑞医药将卡瑞利珠项目在韩国的独家临床开发、注册和市场销售的权利有偿许可给韩国公司CrystalGenomics，恒瑞医药将获得总计不超过8775万美元的首付款和研发、上市和销售里程碑付款，此外恒瑞医药还可获得许可产品在韩国的净销售提成。
相比之下，信达生物与礼来的合作则较为顺利。早在2012年，信达生物就已经获得了礼来旗下亚洲风险投资基金的风投。信迪利单抗就是信达生物与礼来合作开发的产品。
去年8月，两家公司宣布扩大关于信达生物PD-1的战略合作。根据协议，礼来将获得信迪利单抗在中国以外地区的独家许可，信达生物将获得累计超10亿美元的款项。
“总体而言，目前中国的PD-1产品还是需要销售推广来驱动，合作伙伴的实力非常重要。“有行业分析师向中国商报记者表示，今年是四家本土药企PD-1产品一起进入医保的第一年，产品的销售表现会对未来的市场格局产生重大影响。(颉宇星)
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