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腹泻用药避免五个误区

来源:解放军报    编审:    发布时间:2023-06-04 07:59:17


【资料图】

夏季气温高、湿度大,利于病菌生长繁殖,一旦饮食不注意,容易发生腹泻症状。腹泻除了会引起身体不适外,还可能造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常等情况。因此,发生腹泻后要及时进行合理处置,切莫自行盲目服药。治疗腹泻时,要避免以下几个用药误区。

误区一:发生腹泻后使用抗菌药。有的患者出现腹泻症状后,会自行服用黄连素、诺氟沙星、氧氟沙星等抗菌药。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两类。感染性腹泻一般是由大肠杆菌、痢疾杆菌等病菌或肠道病毒引起。如果是细菌感染引起的腹泻,可针对性使用抗菌药物。如果是病毒感染引起的腹泻,则要使用抗病毒药物。需要注意的是,过多服用抗菌药可能造成人体正常菌群失调。建议腹泻患者遵医嘱服用抗菌药,不要自行盲目滥用。非感染性腹泻一般是饮食不当、受凉、过热、受惊等不良刺激引起的肠道紊乱所致,使用抗菌药是无效的。建议非感染性腹泻患者控制饮食,多吃些易消化的食物,还可遵医嘱应用调节自主神经功能的药物或消化药物。

误区二:发生腹泻后急用止泻剂。有的腹泻患者担心出现脱水、电解质失衡等情况,会应用止泻剂。其实,腹泻是肠道的自行保护反应,能够促进肠道内的细菌和病毒排出。发生腹泻后立即使用止泻剂虽能使腹泻减轻,但会抑制肠道排毒,使病毒和细菌滞留在肠道内。此外,止泻剂具有减少肠道蠕动、保护肠道不受刺激、改善水盐代谢等功能,只适用于非感染性腹泻,不适用于感染性腹泻。若腹泻次数较多,可遵医嘱应用止泻剂,防止脱水。需要注意的是,止泻剂不能服用过量,过量服用易引起腹胀、便秘、假性肠梗阻等;服用止泻剂时不要喝牛奶,因为牛奶中含有乳糖成分,会降低止泻剂的效果。

误区三:发生腹痛乱用止痛药。腹泻患者通常伴有腹痛症状,如果盲目使用止痛药,虽能暂时缓解疼痛,但可能因此掩盖或加重病情,错过疾病的最佳治疗时机。如果出现轻度腹痛,可用热水袋热敷腹部。如果腹痛症状严重,应及时就医,在医生指导下用药。

误区四:随意减药、停药或换药。个别腹泻患者将症状轻重作为服药依据,即症状严重时多服用药物,症状较轻时减少用药或停药。药物治疗需要一个过程,只有科学规范服药才能达到治疗效果。如果随意减药、停药或换药,可能会影响康复,甚至引起病情反复。因此,腹泻患者应遵医嘱合理用药,一般建议症状全部消失后继续服药2~3天,不要随意用药或增减药量。

误区五:抗菌药与益生菌同吃。若腹泻患者出现胃肠功能紊乱症状,就医时医生可能会为其开些益生菌制剂。益生菌制剂可用于治疗消化不良,提高人体免疫力。需要注意的是,益生菌不能与抗菌药同时服用。若两药同时服用,抗菌药可能会杀灭益生菌。因此,抗菌药与益生菌确需合用时,一般建议先服用抗菌药,2小时后再服用益生菌,从而更好发挥益生菌对肠道菌群的调节作用。(王海平 韩沐真)

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