【众志成城 同心抗疫】肿瘤患者感染新冠怎么办？

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肿瘤患者发现感染新冠肺炎该怎么办？目前在内蒙古自治区新冠肺炎定点医院支援的内蒙古自治区人民医院医疗队领队、内蒙古自治区人民医院肿瘤内科副主任医师蔡智慧12月15日在接受记者采访时表示，虽然奥密克戎毒株毒力下降，但肿瘤患者还是要尽可能做好防护，避免过早感染和反复多次感染。感染新冠肺炎后需暂停放化疗、免疫治疗，待转阴后再重启，或在医生指导下使用。针对肿瘤的靶向药物可以持续服用，无需停药。

蔡智慧说：“虽然奥密克戎变体毒力大幅下降，但对于肿瘤患者仍有一定风险。肿瘤患者普遍免疫力较低，尤其在接受放化疗等具有免疫抑制作用的治疗期间，抵抗力较弱。此外，肿瘤患者免疫清除能力低，病灶入侵时就更容易繁殖和扩散，导致重症的发生。从目前新冠肺炎救治的临床实践来看，不管是治疗期还是康复期，肿瘤患者感染新冠肺炎后转重症的风险高于普通人。”

“不过不用过于恐慌，日常需要加强个人防护，佩戴N95口罩、保持社交距离、勤洗手、勤通风。尽快完成疫苗全程接种，符合条件的尽快完成加强免疫以提高免疫力。”蔡智慧称，此外，阳转期间，患者要保持充足的水分摄入和睡眠，密切关注症状变化，可适当使用退热、镇咳等药物缓解症状。如出现持续高热（高于38.5℃，超过3天）、胸闷、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状，或者肿瘤原有症状加重，尽快到医院就诊。

蔡智慧说：“由于放化疗抑制免疫，因此在感染期间应先暂停。同时注意监测血常规，避免白细胞低引起继发感染。”

对于有患者担心贻误病情的问题，蔡智慧说，免疫治疗1-3周的延后对疗效影响不会太大。而靶向治疗、内分泌治疗等对免疫功能影响很小，即使感染也可以继续使用。当然，如果肿瘤病情处于快速发展的阶段，可能造成严重后果的话，则应寻求主管医生权衡利弊，必要时可以在严密监控下使用抗肿瘤治疗，或者换用低毒的药物进行过渡。

“此外，肿瘤患者，哪怕是正在接受治疗的患者，只要没有明显身体不适，在没有特殊急症的情况下，可以打疫苗，用常规剂量，选择合适的时间节点进行疫苗接种。”蔡智慧说。（记者王坤）