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环球新动态:北京医保家庭共济政策即将实施:可为家人看病买药 还可投保“北京普惠健康保”

来源:中国网财经    编审:    发布时间:2022-11-22 09:41:07

(记者 郭伟莹)12月1日,北京医保个人账户家庭共济政策将正式实施,本市参保人员须通过北京医保公共服务平台完成个人账户家庭成员共济备案,方可享受家庭共济相关待遇。

职工医保家庭共济是指,自2022年12月1日起,在完成医保个账共济对象备案后,北京市职工医保个人账户资金可为参加北京市基本医疗保险的家庭成员(配偶、父母、子女)使用,不仅可以给家人看病买药,还可以给配偶、父母及子女投保“北京普惠健康保”。

现在参保人员可以通过北京医保公共服务平台、北京市医疗保障局官网或各区经办机构窗口办理个人账户家庭成员共济备案。


(相关资料图)

家庭成员使用参保人员个人账户时,应具备两个条件:一是为本市基本医疗保险参保人员;二是须进行备案(可以通过北京医保公共服务平台办理,网址:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter)。

如何备案?

第一步:输入北京医保公共服务平台网址:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter进入网上服务大厅。

第二步:新用户需注册账号后完成登录,登录后需要进行实名认证,根据提示填写相关信息即可完成认证。

温馨提示:请通过参保手机号接收短信验证码,若手机号有误,请联系参保单位或社保所修改手机号后再进行实名认证操作!

第三步:阅读承诺书,左下角打勾,点击确定即可。

第四步:点击“我要办”,选择“个人账户家庭共济关系维护”,点击“添加共济对象”。

第五步:填写相关信息,根据提示操作即可完成备案。

广大市民朋友现在就可以按照操作流程备案。12月1日起,在医保个账完成共济对象备案(可在医保公共服务平台或各区医保经办机构办理)后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女投保“北京普惠健康保”,一人可为全家参保缴费。

一年仅需195元,保障额度高达300万元。“北京普惠健康保”是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导;由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督,参保不限健康状况,带病可保可赔,在市民享受基本医保待遇的基础上,进行赔付,覆盖自付、住院自费、特药费用三大保障,对抗一整年的健康风险。

对于健康人群,医保内自付费用赔付比例80%,医保外自费费用赔付70%,特定高额药品费用赔付比例60%,所以尽早投保享受保障待遇更高;对于特定既往症人群,医保内自付费用赔付比例40%,医保外自费费用赔付35%,特定高额药品费用赔付比例35%,相比普通商业险无法投保,“北京普惠健康保”为患病人群筑起一道保障防线,更体现出首都的温度。

市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保,还可以通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行线下网点购买。参保2022年12月31日截止,保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。

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